© WWW.CILTUZMANI.COM Copyright © 2007
[ciltuzmani.com]. All rights reserved
Dermatoloji & Kozmetoloji
Uzmanından en tarafsız kaynak.
İplik Tedavisi
(Thread Lift)
Yaşlandıkça yerçekiminin etkisi yüzünüzde belirginleşir.
Yüzünüzdeki destek dokusunda gevşeme ve pitoz yani
sarkma görülür. Görünüm ve beden imajını
iyileştirmek için ek yollar arayan tüm yaş gruplarındaki
insanlar için Noninvaziv veya minimal invaziv kozmetik
işlemler, en popüler düzeltme yöntemlerinden biri
haline gelmiştir. Yüz gençleştirme prosedürleri
yelpazesinde çeşitli lazer tedavileri, Botox, dolgu
uygulamaları gibi minimal invaziv işlemlere iplik
tedavisi de eklenmiştir. İlk başlarda 24 ayar altın
ipliklerle yapılıyordu. Ancak bu uygulama pek başarılı
olmayınca zamanla terkedildi ancak halen uygulayan
yerler mevcuttur.
Aptos iplikler ile yüz askısı
1991 yılında Gürcü doktor Marlen Sulamanidze
tarafından geliştirilmiştir. “APTOS® thread lift”,
“Feather lift”, “Contour Lift”,”Thread lift”, “Scarless
Suture lift”, “Silk lift”,”Curl lift”, “Loop lift”, “Soft lift”,
“Happy lift”,”Sling Lift”,”Gentle lift”, “Russian lift”, gibi
pek çok ismi vardır.
Bu yöntem, kırklı yaşlarda yaşlanma belirtilerinin yeni
başladığı, yüzde sarkmanın fazla olmadığı, daha genç
hastalar için uygundur. Herhangi bir yere
asılmadığından kesi ya da dikiş olmayan bu
uygulamada sadece iğnelerin giriş ve çıkış yerlerine
lokal anestezi uygulanmaktadır. Ancak temporal
(şakak) bölgede minik kesiler yaparak dokunun
ipliklerle buraya asıldığı kombine uygulamalar da
mevcuttur. Dikiş ipliği malzemesi polipropilenden
yapılan erimeyen bu iplikler boyunca tek ya da çift
yönde dişli ya da diken denen çıkıntılar bulunur. Mavi
renkli, dişli 2-0 polipropilen iplikler, uzak ucu keskin, içi
boş bir kanül içinde steril paketlerle gelir. Kanülün
yakın ucu gerekirse aynı kanül içine başka dikenli iplik
koyabilmek için açıktır. Aptos ipliği alt dermal, deri altı
içine implante edilmek üzere tasarlanmıştır. Bir kez
yerine yerleştiğinde, kanül çekilir, ancak iplik
çevreleyen yumuşak dokuya bağlı güvenli ve sağlam
bir şekilde implantasyon yerinde kalır. İplik
yüzeyindeki tek ya da iki taraflı küçük kancalar dokular
içerisine girerek dokulara tutunmaktadır. APTOS
iplikleri erimez, çentikler çift yönlüdür ve tüm yüzün
tedavisi için uzunlukları yaklaşık 5-8cm olan yaklaşık
18 adet iplik gerekir. İplikler kanül iğnelerle bölgeye
yerleştirilir. Kanül çekildiğinde iplikler deri altında kalır.
İplik yüzeyindeki tek ya da iki taraflı küçük kancalar
dokular içerisine girerek dokulara tutunmaktadır.
Yaklaşık beş sene süreyle etkili olduğu söylenmektedir.
Uygulama esnasında kanama, sinir hasarı, sonrasında
enfeksiyon, şişlik, morluk, görülebilir. İlk gün soğuk
kompres yapılması öneriliyor. İplik yerinden çıkabilir.
Asimetrik görünüm gelişebilir. Bazen iplik dışarıdan
hissedilebilir. Deri yüzeyinde küçük çukurlara neden
olabilir, Enjeksiyon bölgelerinde minimalde olsa yara
izi veya yatkın kişilerde keloid gelişebilir. Operasyon
sonrası ilk beş gün; aşırı mimik hareketlerinden
kaçınılması önerilir, yüzüstü yatılmamalı, traş
olunmamalı, peeling yapılmamalı, yüz
ovuşturulmamalı, aşırı fizik aktivite gerektiren
şeylerden kaçınılmalıdır. İşlem aşırı gevşek ciltlerde,
Keloid eğilimi olanlarda, fazla beklentisi olanlarda,
kanama bozukluğu olan kişilerde önerilmemektedir. İlk
24 saat soğuk kompres ve buz uygulaması
istenmektedir. Etkisinin bir çok vakada söylendiği kadar
uzun sürmediği belirtilen bu tür uygulamalarda nadir
de olsa ipliklerin kopması yer değiştirmesi kayması,
ciltte bozulmalar, yüzeyel kanamalar ve ekimozlar
asimetri , kızarıklık, ödem, uzun süren ağrı gibi
şikayetleri göze alındığında artık eskisi gibi rağbet
görmemektedir.
APTOS iplikleri üreten Sulamanidze ailesi, son
dönemde Light Lift Threads denen caprolac - a
materyalden üretilmiş tamamen emilebilen ve vücutta
360 günde atılan bir APTOS formunu ürettiler. İplik
yapısında bulunan L-laktik Asid, ipliğe ek bir
gençleştirme etkisi sağladığını iddia etmektedirler.
Etkinin klasik aptos iplerdeki gibi 5 yıla kadar devam
edebileceğini belitiyorlar.
Silhouette iplikler
Dokularla uyumlu erimeyen Polypropylene
yapısındaki ameliyat iplikleri ve laktid glikolit ve
polilaktit asit yapısında 6-9 ayda eriyebilir olan tek
yönlü minik şeffaf konilerden oluşmuştur. İplikler
cilt altı yağ dokusu içerisinden geçirilir. Şişlik ve
morluklar daha az görülür. Normal yaşamlarına
daha kısa sürede dönebilirler. İpliğin bir ucunda
künt uçlu düz bir iğne diğer ucunda kıvrık 2 inci bir
iğne yer alır. 2004 de keşfedilmiştir. Bu iplikler için
temporal (şakak) bölgede küçük kesikler
oluşturulur. Kesi bölgesi ve iğnenin geçtiği naso
labial alana lokal anestezi uygulanarak
muayenehane ortamında tek seansta
gerçekleştirilebilir. Bazı doktorlar ayrıca
sakinleştirici vermektedir. Yüz, çene ve boyun
bölgesine uygulanmaktadır. Yaklaşık bir saat
sürmektedir. Genel anestezi yapılmadığı için
hastanede yatmaya da gerek yoktur. İşlem sonrası
iyileşme kısa sürede gerçekleşir.
Silhouette Soft
Son dönemde geliştirilen çift yönlü konilerin
olduğu, bu nedenle şakakta kesi yapılmayan
Silhouette Soft sistemleri ile uygulama çok daha
kısa sürede gerçekleşebilmektedir. Germe alanının
ortasında kalın bir iğne ile açılan delikten iki farklı
yöne iplikler geçirilmektedir. İplikler cilt altı yağ
dokusu içerisinden geçirilir. Şişlik ve morluklar
daha az görülür. Normal yaşamlarına daha kısa
sürede dönebilirler. Silhouette soft, lokal anestezi
ile yüz için 30-45 dk boyun için 20 dk lık tek
seansta gerçekleştirilir. Hem iplik hem de koniler
vücutta zaman içinde eriyebilen maddelerden
yapılmıştır. Ürüne karşı allerjik reaksiyona
rastlanmamıştır. Hacim kaybına da etkili bir
üründür. Uygulama sonrası iplikler hafif gerilerek
uygulama alanında konilerin dokular arasına iyice
yerleşmesi sağlanır. İstenilen simetrik sonuç
alındıktan sonra fazla olan iplikler dibinden
kesilmekte ve uygulama alanı üzerine 3-4 gün
flaster uygulanmaktadır. Silüet Soft tedavisinin
etkisi hemen başlayıp, yaklaşık 18 ay boyunca
sürdüğü ileri sürülmektedir. Uygulanan hasta yaş
gurubu 40 yaş altı ve sarkmaları yaşına gore daha
fazla olan hastalardır. Ameliyat korkusu olan ileri
yaş hastalarında da alternatif olarak
kullanılabilmektedir. Tedaviden hemen sonra
egzersizden ve yüzü ovuşturmadan kaçınılması
önerilir.
FTC (Fine Thread Contour Therapy)
APTOS iplik yönteminden, birleşik devletlerinde
üretilmiş bu teknik, son dönemde popüler olan bir
lifting (asma) yöntemidir. Cilt altına özel ipliklerin
yerleştirildiği bu yöntemde PDO (polidioksanon)
iplikler kullanılır. Vücutta emilebilen, steril cerrahi
ipliklerdir. 6-8 ay sonra PDO tamamen su ve
karbonik asite dönüşürek kaybolur. İplikler APTOS a
göre çok daha ince iğneler içerisine yerleşmiştir.
İplikler tekli düz (Monoflament), çok sayıda sarmal
(Tornado), vida şeklinde (Screw) veya aptos iplikler
gibi kancalı (Cog) olabilir.
Uygulamada çok sayıda iğne ve bu iğnelerin
uçlarındaki iplikler, derinin altına yerleştirilir. İğne ve
iplikler farklı uzunluklardadır. Uygulanacak bölgeye
göre uzunluk seçilir. Bu işlem sonucu yara iyileşmesi
uyarır kollajen üretimi artar. PDO eridikten sonra
ardında bıraktığı etki yaklaşık iki yıl kalır.
Spring Thread (Dinamik Askı)
Fransada üretilen ve Fransız askısı olarak da bilinen
bu ürünün en önemli özelliği iplerin esnek olmasıdır.
Silkon ve polyesterden üretilmiştir. Böylece yüz
mimik kaslarına daha iyi uyum gösterir. Daha kalıcı
olması, bazı uzmanlara göre avantaj bazılarına göre
ise değişik nedenlerle oluşabilecek bir geri dönüşün
zor olması nedeni ile dezavantaj olarak
düşünülmektedir.